（1）低血糖反應：是磺酰脲類藥物常見的嚴重副作用，大多發生在藥物劑量過大或血糖下降后未及時減量、服藥后未進食、聯合應用降糖藥、大量飲酒、年老體弱和肝腎功能損害者。輕微的低血糖反應通過及時進食即可糾正，但仍需密切監護；嚴重的低血糖反應則需給予葡萄糖治療，并密切監視血糖24小時以上；中長效的磺酰脲類藥物如優降糖愛學考試中心|育網，常會導致難以糾正的低血糖，且糾正后還會再次發生，因此監護時間應延長到72小時以上。

（2）消化道反應：食欲減退、惡心嘔吐、上腹部不適、腹脹腹痛、腹瀉等，一般反應輕，不需中斷治療。偶可引起膽汁淤積性黃疸、肝功能損害。

（3）血液系統反應：白細胞、中性粒細胞、血小板或全血細胞減少、溶血性貧血等，以第*代磺酰脲類藥物更多見。

（4）過敏反應：皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎等。

（5）神經系統反應：通常發生在劑量過大的情況下，可有頭痛、頭暈、感覺異常、嗜睡、耳鳴、視力減退、震顫、共濟失調等。

（6）甲狀腺功能減退：偶見于第*代磺酰脲類藥物。